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六旬老人出国游摔断腿人保济南公司拒赔输掉官司

互联网   时间:2018-05-15 16:41

 济南六旬的郑女士,报名参加“旅行团”到俄罗斯旅游,不料路上发生意外导致腿部骨折,住院17天,光住院费就花了5万多,虽然投保有人身责任险,但保险公司认为,郑女士发生意外与旅行团无关,应由本人承担责任,拒绝理赔。济南中院审理后认定,保险公司应向这位老人支付医疗费、护理费等合计8万余元。
  一审法院认定:63岁的郑女士与山东旅游公司签订《团队出境旅游合同》一份,约定到俄罗斯旅游,时间自2015年4月28日至2015年5月6日,旅游费用每人7800元。不料,其在旅游中于2015年5月1日受伤,诊断为左股骨干骨折。在俄罗斯住院7天,在齐鲁医院住院17天花费医疗费51804.2元。经山东金正司法鉴定所出具司法鉴定意见,被鉴定人郑女士拆除钢板手术费用约12000元,护理时间为1个月,营养费根据相关法律规定确定。另有证据显示:山东旅游公司在中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司(简称人保济南分公司)投保有人身责任险,保险期间是2015年1月1日-12月31日,每次事故每人责任限额为100万元。
  一审被判败诉后,人保济南分公司提出上诉,辩称游客因自身原因滑倒摔伤属于意外,郑女士作为完全民事行为能力人,具有相当的认知和注意能力,对生活中经常遇到的行为不需要特殊提醒,与旅行社是否进行提示不存在因果关系。所以,这场意外应由郑女士本人承担责任,旅行社不存在过错。
  济南中院审理认为,郑女士与山东旅游公司签订团队出境旅游合同合法有效,郑女士在山东旅游公司组织的旅游团队出境旅游受伤,该案现并无证据证明系郑女士主观过错造成的事故,一审法院认定山东旅游公司应当承担赔偿责任正确。山东旅游公司在人保济南分公司投保有人身责任险,每次事故每人责任限额为100万元,且在保险期限内,因此,人保济南分公司应当在保额内承担赔偿责任。
  近日,济南中院对该案作出二审判决:人保济南分公司被判向郑女士支付包括医疗费 51804.2 元、护理费9400元、钢板拆除手术费12000元等在内的费用共计8.6万余元;山东旅游有限公司被判向郑女士支付鉴定费1200元,退还旅游团费4000元;驳回郑女士其他超出部分的诉讼请求。(记者陈彤彤)

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